‘Sakit tekak, sukar bernafas bila tonsil terlalu bengkak.’ Periksa dulu tahap penyakit tonsilitis, baru on antibiotik. Tidak semua kes tonsil bengkak perlukan rawatan antibiotik.

Kongsi lelaki ini, Dr Arisman, MD :

Sakit Tekak

Semalam waktu on duty dapat 1 kes seorang ayah bawa seorang anaknya sebab sakit tekak sahaja dan katakan anaknya ada tonsil bengkak.

Ayahnya mahu rawatan antibiotik. Saya ambil sejarah dan buat pemeriksaan mendapati tonsil bengkak tahap 2 sahaja dan tidak ada tanda peradangan, maka antibiotik tidak perlu lagi. Saya berikan info ini kepada ayahnya.

Tonsil yang bengkak dan meradang ini kita panggil tonsilitis. Bila tekak turut sakit dan menjadi merah (tanda peradangan) ini kita panggil tonsilopharyngitis or pharyngotonsilitis.

Artikel Berkaitan: 

Merana Akibat Sakit Tekak. Doktor Kongsi Cara Kumur Air Garam Atau Makan Aiskrim Kurangkan Sakit!

Ketulan Putih & Berbau Busuk Dalam Mulut, Doktor Gigi Ini Jelaskan Punca Sebenar Tonsil Stones

Sukar Bernafas

Penyakit tonsilitis ini kebanyakan kami jumpa dan rawat pada golongan kanak-kanak terutamanya. Dan jika ada ibu bapa bawa anak kecil mereka berjumpa saya sebab demam atau tak nak makan, saya akan wajib periksa tonsil anak tersebut.

Tonsilitis penyakit jangkitan kuman dan peradangan. Dan jika ianya disertai dengan demam, sudah pasti ibu bapa datang ke klinik dengan tujuan nak antibiotik. Betul tak?

Keadaan tonsilitis tidak semuanya memerlukan rawatan antibiotik. Kita boleh bezakan secara pemeriksaan keadaan mulut dan tonsil itu sendiri (seperti dalam gambar di bawah)

Bila Tonsil Terlalu Bengkak

Kita juga perlu tahu tonsil yang bengkak mempunyai 5 tahap atau grade. Grade 3 dan 4 adalah kes di mana pembuangan tonsil boleh dipertimbangkan jika ianya perlu.

Gejala tonsilitis biasanya demam disertai batuk, sakit tekak, anak tekak sakit bila menelan, nafas berbau atau merasa sukar bernafas jika tonsil terlalu bengkak.

Apa yang perlu ibu bapa lakukan jika anak suspek tonsilitis? Sila bawa ke klinik terdekat jika ;

Demam berterusan tinggi

Anak tidak dapat makan atau minum dengan baik akibat sakit tekak

Benjolan (lymph nodes) dirasakan pada bahagian leher atau tepi telinga

Lihat tekak anak puan, jika tonsil terlalu bengkak iaitu grade 3 atau 4 (lihat gambar di bawah) sila bawa ke klinik.

Baca Juga Di Sini : 

‘Demam Panas, Batuk Tiba-Tiba.’ Bahayanya Virus Influenza, Jika Tak DiRawat Sebabkan Pelbagai Komplikasi

Demam, Ulser, Lepuh Di Tapak Tangan & Kaki Petanda Dijangkiti HFMD. Doktor Beritahu Langkah Pencegahan!

Periksa Dulu

Jika doktor mengesahkan tonsil anak berlaku peradangan dan kemungkinan penyebabnya adalah kuman bakteria, maka antibiotic adalah perlu diberikan.

Kebanyakkan kes tonsilitis adalah jangkitan kuman virus (misalnya herpes simplex virus, adenovirus, dll). Hanya 15 hingga 30 peratus disebabkan oleh kuman bakteria dan memerlukan antibiotik. ( most common GABHS (streptococcus pyogens)

Tahap Penyakit Tonsilitis

Perlu antibiotik kuat ke doktor?

Ini tergantung dengan pemeriksaan doktor tersebut. Biasanya saya akan mengambil ujian darah jika demam terlalu tinggi (39 degree ke atas atau demam 3 hari berterusan) sebelum memutuskan untuk beri antibiotik jenis kuat atau biasa dahulu.

Jika tonsilitis anak anda adalah suspek berpunca dari kuman virus. Maka kes begini sama sekali tidak memerlukan antibiotik!

Kenapa doktor tak nak start antibiotik?

Soalan ni kerap ibu bapa tanya saya, selepas saya terangkan baru lah mereka faham dan setuju tak nak start antibiotik.

Pertama. Antibiotik tidak membunuh kuman virus.

• Jika diberikan antibiotik pada anak-anak yang tidak memerlukannya, ianya hanya meningkatkan risiko kepada antibiotik resistance, risiko kepada alergi ubat, dan risiko menurunkan imunity anak (antibiotik tersebut akan membunuh kuman bakteria yang baik di dalam badan yg bertindak sebagai pertahanan tubuh).

Baru On Antibiotik

Tapi doktor, anak saya sudah banyak kali kena macam ini, doktor selalu bagi antibiotik selepas 1 atau 2 hari demam sudah ok.

Betul puan. Tapi kena tahu kes sebelum ini mungkin anak memang memerlukan antibiotik. Tapi kes kali ini tidak perlu.

Pertama. Kita buat ujian darah untuk menentukan sama ada kuman yang menyerang anak kita suspek bakteria atau virus. Ini boleh dilihat dengan bacaan sel darah putih (white blood cell, granulocytes count, lympocytes count).

Kuman virus adalah self limiting disease. Maksudnya kuman virus akan mati sendiri akibat diserang oleh pertahanan tubuh yang baik. Makanya selepas beberapa hari demam anak akan sembuh sendiri.

 Demam Tak Semestinya Perlu Antibiotik

Pernah dapat kes anak demam 1 atau 2 hari, bagi ubat demam sahaja lepas itu anak sudah sembuh total? Pernah dapat kan? Nah itu kemungkinan besar hanyalah jangkitan kuman virus biasa. Tak perlu antibiotik pun.

Ingat. Demam tak semestinya perlu antibiotik. Tonsil bengkak tak semestinya kena makan antibiotik.

Dr. Arisman, MD

“Sama-sama belajar”

Medical Mythbusters Malaysia

Sumber : Dr. Arisman, MD

Tidak dinafikan, bahaya itu ada di mana-mana. Bukan sahaja di luar, tetapi juga boleh berlaku dalam kawasan rumah kita sendiri.

Dan biasanya jika situasi ini berlaku membabitkan anak-anak disebabkan mereka yang masih tidak dapat membezakan mana satu bahaya atau tidak barang disentuh.

Seperti perkongsian Dr Lyana Kamal ini yang memberitahu bahaya kesan daripada seorang kanak-kanak ini bermain ‘solder paste’ milik ayahnya.

Artikel Lain: Bahaya Virus Kawasaki Boleh Effect Jantung. Kenal Pasti Simptom Selain Ruam Yang Teruk!

Menurut Dr Lyana lagi, ‘solder paste’ ini umpama gam kuat yang digunakan untuk melekatka besi dan perlu berhati-hati menggunakannya kerana mungkin mengandungi asid yang kuat.

Ayuh, ikuti perkongsiannya di laman twitter menggunakan akaun nama @Dr_Aween_LiaNa memberitahu kesan kulit yang terbakar disebabkan bahan kimia yang terkena pada kulit.

Dia juga turut mengingatkan mereka yang ada anak kecil supaya baca dan faham apa yang ingin disampaikannya.

Kesian adik ni. Meraung sakit di klinik saya. Sebab kulit yg paling atas tu (epidermis) sudah mati. Dan sudah ada yang melecet. Bayangkan kalau kulit kita tersiat, sakit boleh menggelupur kita kita kan? Macam tu la kalau sakit chemical burn.

Artikel Lain: Hati Ayam Organ Dalaman Tinggi Nutrisi. Tapi Elak Makan Banyak, Boleh Bawa Mudharat!

So ibu-bapa, saya nak tekankan di sini..

1) Chemical burn boleh berlaku dengan pelbagai jenis produk yang ada di rumah kita – bahan cucian, bleach, fertilizers, gam kuat, paint thinner, disinfectants. Maka, tolong simpan semua ini di tempat yang selamat dan susah dicapai oleh anak-anak.

2) Mangsa keadaan di rumah selalunya kanak-kanak. Mereka mungkin main dan terpegang mata, atau kulit bahagian badan lain. Ada kes telan bahan toksik itu.

3) Tanda-tanda awal chemical burn adalah sakit, kulit merekah, kulit mejadi merah, menggelupas, lepuh air dan bengkak.

So, apa yang kena buat kalau anak kita yang jadi mangsa chemical burn?

1) Jika ada pakaian yang terkena, guna sarung tangan dan gunting pakaian tu.

2) Jika bahan toksik tu kering dan berserbuk, buang gunakan brush. Jangan sapu dengan kain basah!

3) Jika terkena mata atau kulit, lalukan dengan air secepat mungkin. Air yang digunakan mestilah suam, banyak dan tekanan yang tidak kuat. Pressure air yang terlalu kuat boleh menyebabkan bahan kimia itu masuk lebih mendalam dalam kulit dan menyebabkan luka yang lebih teruk.

4) Terus datang jumpa doktor SECEPAT MUNGKIN.

Artikel Lain: Tak Perlu Defrost Lama Daging & Ayam Di Sinki, Risiko Keracunan. Ini Cara Betul Dikongsi KKM!

Kebiasaanya ramai dari kita mengambil produk suplemen dengan alasan untuk memberi tenaga berpanjangan pada kesihatan.

Namun sebenarnya produk suplemen ini yang juga kadang-kadang terlalu overclaim kesihatan ini memberi kesan buruk pada tubuh badan.

Jika tidak dilihat dalam jangka masa sekarang, mungkin beri kesan pada jangka masa panjang.

Artikel Lain: Doktor Ini Pesan 3 Bulan Guna Terus Tukar Berus Gigi. Jangan Biar Sampai Kembang!

Seperti perkongsian Dr Arisman yang bercerita bagaimana seorang wanita yang mengambil suplemen ketika masih di tingkatan lima dan kemudian setelah bekerja dia meneruskan pemakanan ubatan dari jenis pil ke minuman.

Untuk dijadikan cerita, dia mengalami sakit perut hingga berguling-giling dan apabila berjumpa doktor diberathu ada dermoid cyst ovari hingga terpaksa menjalani pembedahan buang ketumbuhan berkenaan.

Usianya baru masuk 22 tahun tetapi sudah berdepan dengan ujian maha hebat akibat terlalu percara produk overclaim ini.

Justeru Dr Arisman memberi ingatan agar tidak mengambil sebarang produk overclaim kesihatan ini kerana memberi banyak kesan sampingan buruk.

Produk yang overclaim kesihatan atau saya gelar produk Sampah terlalu banyak kesan sampingan buruk.

Dan kebanyakannya jika terus menerus mengambilnya akan berakhir dengan surgeri (seperti dalam kes di bawah, memicu penghasilan cyst, tumor,) dan dialisis (kegagalan buah pinggang).

Artikel Lain: Doktor Ajar 5 Teknik Mudah Latihan Kuatkan Paru-Paru, Selepas Kena Jangkitan Covid-19

Banyak pil kurus mengandungi bahan terlarang iaitu SIBUTRAMINE. Ubat ni memang anti-obesity kerana ada appetite-suppresing effect. Ubat ini boleh memicu serangan jantung, hipertensi, strok dan aritmia.

Ada juga ubat lain yang diambil tanpa prescription drpd doktor dan ramai yang beli OTC (over the counter) ataupun penjual ubat kesuburan, iaitu ubat Clomid (clomophine citrate). Ubat ini untuk merawat kesuburan pada wanita. Tetapi ubat ini menjadi punca kenapa cyst boleh berlaku jika dos ubat berlebih.

Hati2. Ikut arahan doktor. Bukan ikut arahan penjual scammer!
Badan anda tu.. bukan badan doktor. Doktor cuma mahu membantu. .

Dr. Arisman, MD.
(Gambar SS dari page saya) #repost

Artikel Lain: “Perlu Ke Buat Ujian Kendiri Hari-Hari Bila Positif Covid-19? Ini Penjelasan Dr Izzar!