‘Sakit tekak, sukar bernafas bila tonsil terlalu bengkak.’ Periksa dulu tahap penyakit tonsilitis, baru on antibiotik. Tidak semua kes tonsil bengkak perlukan rawatan antibiotik.

Kongsi lelaki ini, Dr Arisman, MD :

Sakit Tekak

Semalam waktu on duty dapat 1 kes seorang ayah bawa seorang anaknya sebab sakit tekak sahaja dan katakan anaknya ada tonsil bengkak.

Ayahnya mahu rawatan antibiotik. Saya ambil sejarah dan buat pemeriksaan mendapati tonsil bengkak tahap 2 sahaja dan tidak ada tanda peradangan, maka antibiotik tidak perlu lagi. Saya berikan info ini kepada ayahnya.

Tonsil yang bengkak dan meradang ini kita panggil tonsilitis. Bila tekak turut sakit dan menjadi merah (tanda peradangan) ini kita panggil tonsilopharyngitis or pharyngotonsilitis.

Artikel Berkaitan: 

Merana Akibat Sakit Tekak. Doktor Kongsi Cara Kumur Air Garam Atau Makan Aiskrim Kurangkan Sakit!

Ketulan Putih & Berbau Busuk Dalam Mulut, Doktor Gigi Ini Jelaskan Punca Sebenar Tonsil Stones

Sukar Bernafas

Penyakit tonsilitis ini kebanyakan kami jumpa dan rawat pada golongan kanak-kanak terutamanya. Dan jika ada ibu bapa bawa anak kecil mereka berjumpa saya sebab demam atau tak nak makan, saya akan wajib periksa tonsil anak tersebut.

Tonsilitis penyakit jangkitan kuman dan peradangan. Dan jika ianya disertai dengan demam, sudah pasti ibu bapa datang ke klinik dengan tujuan nak antibiotik. Betul tak?

Keadaan tonsilitis tidak semuanya memerlukan rawatan antibiotik. Kita boleh bezakan secara pemeriksaan keadaan mulut dan tonsil itu sendiri (seperti dalam gambar di bawah)

Bila Tonsil Terlalu Bengkak

Kita juga perlu tahu tonsil yang bengkak mempunyai 5 tahap atau grade. Grade 3 dan 4 adalah kes di mana pembuangan tonsil boleh dipertimbangkan jika ianya perlu.

Gejala tonsilitis biasanya demam disertai batuk, sakit tekak, anak tekak sakit bila menelan, nafas berbau atau merasa sukar bernafas jika tonsil terlalu bengkak.

Apa yang perlu ibu bapa lakukan jika anak suspek tonsilitis? Sila bawa ke klinik terdekat jika ;

Demam berterusan tinggi

Anak tidak dapat makan atau minum dengan baik akibat sakit tekak

Benjolan (lymph nodes) dirasakan pada bahagian leher atau tepi telinga

Lihat tekak anak puan, jika tonsil terlalu bengkak iaitu grade 3 atau 4 (lihat gambar di bawah) sila bawa ke klinik.

Baca Juga Di Sini : 

‘Demam Panas, Batuk Tiba-Tiba.’ Bahayanya Virus Influenza, Jika Tak DiRawat Sebabkan Pelbagai Komplikasi

Demam, Ulser, Lepuh Di Tapak Tangan & Kaki Petanda Dijangkiti HFMD. Doktor Beritahu Langkah Pencegahan!

Periksa Dulu

Jika doktor mengesahkan tonsil anak berlaku peradangan dan kemungkinan penyebabnya adalah kuman bakteria, maka antibiotic adalah perlu diberikan.

Kebanyakkan kes tonsilitis adalah jangkitan kuman virus (misalnya herpes simplex virus, adenovirus, dll). Hanya 15 hingga 30 peratus disebabkan oleh kuman bakteria dan memerlukan antibiotik. ( most common GABHS (streptococcus pyogens)

Tahap Penyakit Tonsilitis

Perlu antibiotik kuat ke doktor?

Ini tergantung dengan pemeriksaan doktor tersebut. Biasanya saya akan mengambil ujian darah jika demam terlalu tinggi (39 degree ke atas atau demam 3 hari berterusan) sebelum memutuskan untuk beri antibiotik jenis kuat atau biasa dahulu.

Jika tonsilitis anak anda adalah suspek berpunca dari kuman virus. Maka kes begini sama sekali tidak memerlukan antibiotik!

Kenapa doktor tak nak start antibiotik?

Soalan ni kerap ibu bapa tanya saya, selepas saya terangkan baru lah mereka faham dan setuju tak nak start antibiotik.

Pertama. Antibiotik tidak membunuh kuman virus.

• Jika diberikan antibiotik pada anak-anak yang tidak memerlukannya, ianya hanya meningkatkan risiko kepada antibiotik resistance, risiko kepada alergi ubat, dan risiko menurunkan imunity anak (antibiotik tersebut akan membunuh kuman bakteria yang baik di dalam badan yg bertindak sebagai pertahanan tubuh).

Baru On Antibiotik

Tapi doktor, anak saya sudah banyak kali kena macam ini, doktor selalu bagi antibiotik selepas 1 atau 2 hari demam sudah ok.

Betul puan. Tapi kena tahu kes sebelum ini mungkin anak memang memerlukan antibiotik. Tapi kes kali ini tidak perlu.

Pertama. Kita buat ujian darah untuk menentukan sama ada kuman yang menyerang anak kita suspek bakteria atau virus. Ini boleh dilihat dengan bacaan sel darah putih (white blood cell, granulocytes count, lympocytes count).

Kuman virus adalah self limiting disease. Maksudnya kuman virus akan mati sendiri akibat diserang oleh pertahanan tubuh yang baik. Makanya selepas beberapa hari demam anak akan sembuh sendiri.

 Demam Tak Semestinya Perlu Antibiotik

Pernah dapat kes anak demam 1 atau 2 hari, bagi ubat demam sahaja lepas itu anak sudah sembuh total? Pernah dapat kan? Nah itu kemungkinan besar hanyalah jangkitan kuman virus biasa. Tak perlu antibiotik pun.

Ingat. Demam tak semestinya perlu antibiotik. Tonsil bengkak tak semestinya kena makan antibiotik.

Dr. Arisman, MD

“Sama-sama belajar”

Medical Mythbusters Malaysia

Sumber : Dr. Arisman, MD

Tidak dinafikan setiap dari kita pasti pernah berdepan dengan penyakit ulser mulut yang sangat tidak menyenangkan, terutama untuk mengunyah makanan pedas.

Ulser mulut yang selalunya berupa bintik-bintik kecil berwarna putih tumbuh dalam mulut dan kesannya amat menyakitkan.

Tahukah kita punca sebenarnya berlakunya ulser atau popular dengan gelaran mata ikan.

Perkongsian Dr Rahim memberitahu apa penyebab ulser mulut dan cara rawatan terbaik menanganinya.

Punca Ulser Mulut & Cara Rawatannya

“Pernah anda kena penyakit “MATA IKAN” dlm mulut anda? ulser mulut / sawan mulut/aphthous ulcer? Apa rawatannya? Bahaya tak?”

Ulcer dlm rongga mulut ni orang kampung  panggil sebagai “Mata Ikan” atau kudis mulut. Orang macam doc panggil ulser mulut / sawan mulut/aphthous ulcer. 

Kerap jadi diusia 10 tahun keatas. Ulcer ini berbentuk tompokan bulat kecil 2-5mm putih/kuning pucat macam nanah. Bordernya merah & bengkak. Ia jadi berulang kali samada sebiji, dua atau lebih. Teramat menyakitkan. Kesakitan bila nak bercakap, gelak, senyum, berus gigi, berkumur, makan & minum. 

Kesakitan berkurangan selepas 3-4 hari tapi ambil masa 7-14 hari untuk sembuh sendirinya. Tak ada tinggalkan parut. Ia tak berjangkit. Ada Ulcer ini yang jenis ganas memakan berminggu untuk baik & tinggalkan parut. 

Punca Penyebabnya Terjadi:

* Punca utama tak diketahui.
*Kecederaan / tergigit.
*Kurangan zat besi, asid folik dan vitamin B12.
*Punyai alahan.
*Jangkitan kulat, virus, bakteria.
*Kesan samping radioterapi & chemoterapi.
*Kecederaan dengan berus gigi atau gigi palsu.
* Perubahan tahap hormon sebelum haid atau menopause.
*Genetik keturunan.
*Stress, Tension atau Khaplah!!
*Kesan samping ubat-ubatan spt ibuprofen, aspirin, Alendronate, Nikotik, kokain dll.
*Ada pada insan yang ada penyakit Crohn, syphilis atau jangkitan HIV.

D. Rawatan Orang Tua-Tua Dulu:

1. Diorang advice rajin-rajin minum air suam banyak-banyak.
2. Letakkan garam kat ulcer tu ataupun kumur dengan air garam. Sakit tapi baik cepat.
3. Kalau nak sedap sikit buh garam di jagung kat pasar malam tu..makan je. Berkesan tau.
4. Sapu marjerin atau ubat gigi je. Kalau kanak-kanak telan sekali ubat gigi itu.

E. Apakah Rawatan Untuk Ulcer Mulut Aphthous

i) Kalau ia kecil & tak sakit tak perlu rawatan. Ia hilang sendirinya oleh antibodi diri sendiri. Tapi ia kerap jadi semula.

ii ) Kalau kena apa yang perlu buat supaya tak melarat:

(a) Elak makann pedas/masin, minuman panas/ buah-buahan berasid yang  buat kesakitan lebih teruk.
b) Guna berus gigi yang lembut.
c) Guna gigi palsu yang sesuai. Rajin-rajin cuci gigi palsu anda atau redam dalam air suam. Jaga hyginenya. 
d) Rajin-rajin berkumur air garam yang cair (saline), Listerine untk cuci mulut. Ia bantu kurangkan kesakitan & percepat kesembuhan ulcer.
e) Lozenges steroid / Defflam boleh kurangkan kesakitan & bantu ulser untuk sembuhkan lebih cepat.
f) Orabase membantu menutupi ulser & kurangkan kesakitan.
g) Choline salisilat gel (Bonjela), Oral Aid.. ada ejen kebas anesthetic lidocaine boleh digunakan.
h) Makan pain killer..Ponstan.
i) Antiinflamatory Betamethasone Steroid.
j) Makan antibiotik seperti doxycycline bila ada infeksi kuman.

F. Pesanan Doc Untuk Gang Doc:

1. Kalau korang tak nak dpt penyakit MATA IKAN ni, pastikan korang jaga kebersihan mulut & gigi tu. Berus gigi selalu.
2. Penting ini: CANCER mulut kadang-kadang boleh bermula sebagai ulser mulut yang tak  sembuh. Anda perlu berjumpa doktor  jika anda punyai ulser mulut yang telah lebih dari 3 minggu tanpa tanda penyembuhan, atau berbeza saiz & tumbuh mengganas!! Waspada ya!!.

Artikel Berkaitan:

Kekacang ‘Snacking’ Paling Baik Untuk Yang Selalu Lapar. Pakar Nutrisi Kongsi Makanan Lain Boleh Ambil!

KKM Brunei Kesan Produk Kosmetik Dari Malaysia, Mengandungi Racun Akibatkan Risiko Kanser Kulit

Buat Detoks Campuran Lemon & Air Panas. Hasilnya Kulit Wajah Lebih Flawless, Bebas Jerawat & Jeragat!

Tidak dinafikan panadol merupakan teman setia bagi wanita terutama bila seseorang itu datang bulan.

Tetapi kini ubatan ini menjadi semakin popular sejak program pemberian vaksin berlangsung.

Ini kerana mereka yang mengalami demam (akibat kesan sampingan) disarankan untuk menelan panadol bagi melegakan kesakitan.

Namun begitu, makan panadol ini disarankan selepas pengambilan vaksin bukan sebelum itu.

Ada pelbagai jenis panadol ini dan antara fungí kegunaannya seperti dijelaskan seorang Pegawai Farmasi, Amir Said di akaun twitternya.

Menurutnya panadol (nama brand) atau paracetamol (PCM) dipanggil acetaminophen di Amerika Syarikat.

Merujuk portal antarabangsa webmd.com, panadol secara amnya digunakan untuk mengubati sakit-sakit ringan sehingga sederhana seperti sakit kepala, senggugut, sakit gigi, sakit belakang, osteoartritis, selesema dan mengurangkan demam.

Berikut beberapa jenis-jenis panadol yang dijual di pasaran, dos yang dicadangkan dan fungsi seperti yang dikongsi Pegawai Farmasi berkenaan untuk kekeliruan.

Menurutnya juga ada juga antara panadol yang tidak sesuai diambil bagi mereka yang mempunyai masalah darah tinggi.

Makan sebelum atau selepas vaksin, ini yang perlu tahu

Tak rokemen ambil sebelum vaksin

Lebih baik ambil selepas cucuk vaksin

Kegunaan Panadol Actifast, tak sesuai untuk yang ada darah tinggi

Jenis Panadol Optizorb, lebih cepat hancur, sesuai untuk yang ada darah tinggi

Panadol Extra, mengandungi PCM 500 gm & Caffeine 65 gm untuk kurangkan sakit yang teramat sangat, contoh sakit kepala, sakit gigi. Tak sesua untuk wanita mengandung

Panadol Soluble untuk yang susah telan ubat tablet, boleh larut dalam air

Panadol Menstrual, untuk yang mengalami senggugut. Ambil 2 biji setiap 4-6 jam sehari

Ini pula untuk panjangkan tempoh penyerapan, Panadol Extend sesuai untuk pesakit kronik

Ada juga antara panadol lain yang tak begitu popular di kalangan kita

Ini maksimum dos perlu diambil sehari

Ingat jenis ini tak sesuai untuk yang ada darah tinggi

Boleh sebabkan darah tinggi menaik, cuba elakkan

Artikel Berkaitan:

“Makan Panadol Lepas Vaksin Bukan Sebelum” – Ahli Kimia Jelaskan Sebabnya & Senaraikan Jenis Panadol

Wanita Kongsi Tip Lenyapkan 18 KG Dalam 6 Bulan. Hasilnya Wajah Terus Jadi Auto Runcing!

“2 Ulas Durian Setiap Hidangan, Kalau Lebih Boleh Jadi Racun. Terutama Penghidap Diabetes …” – Dr Samhan